Специалисты спорят о преимуществах гистероскопической и лапароскопической стерилизации
Ученые из США вновь поднимают вопрос о преимуществах и недостатках различных методик стерилизации.
В 2002 году в FDA разрешили использование метода гистероскопической стерилизации, но затем тысячи женщин, перенесших эту операцию, сообщили о ее неблагоприятных последствиях. Они жаловались на кровотечения после хирургического вмешательства, появление тазовых болей, а главное необходимость новой операции. За 2015 год было получено более 5000 сообщений о побочных эффектах этой методики. FDA начало расследование, которое не было завершено, а методика так и не стала популярной.
Сегодня же исследователи призывают вновь присмотреться к методу гистероскопической стерилизации, который, по их мнению, влечет за собой меньшее количество негативных последствий по сравнению с лапароскопическим. Они утверждают, что гистероскопическая стерилизация вызывает меньше осложнений и делает реабилитацию менее болезненной, хотя действительно после этой операции возникает больше маточных кровотечений, а также может появиться необходимость в повторном вмешательстве.
Эти выводы сделаны на основании исследования, которое проводилось в период с 2008 по 2014гг. Его результаты опубликованы в Obstetrics and Gynecology.
Исследователи анализировали данные о пациентках в возрасте от 18 до 50 лет, 5096 из которых была проведена гистероскопическая стерилизация, а 23 965 – лапароскопическая.
Анализировалась медицинская информация о женщинах 18—50 лет. Из них 5906 прошли гистероскопическую стерилизацию и 23 965 — лапароскопическую.
У женщин после гистероскопии:
- реже случались осложнения в первые сутки после операции,
- реже появлялись тазовые и абдоминальные боли,
- реже развивались воспаления тазовых органов,
- чаще случались маточные кровотечения в течение первого года,
- втрое чаще требовались повторные попытки стерилизации.
К преимуществом гистероскопической стерилизации можно отнести также то, что она может проводиться при седации, и является менее инвазивным вмешательством, тогда как лапароскопическая методика представляет собой полноценную операцию и требует общей анестезии.