Электрохирургический коагулятор EMED ES-Vision
Электрохирургический коагулятор EMED ES-Vision - это уникальный аппарат, обеспечивающий проведение 3-х видов воздействия на биологические ткани:
- Электрохирургическая коагуляция (монополярная, включая разрез и спрей, и биполярная)
- Аргоноплазменная коагуляция
- Термостеплер метод облитерации сосудов комбинированным тепловым и механическим воздействием
Индивидуальным свойством коагулятора EMED ES-Vision является наличие электронной сенсорной панели выбора программ коагуляции с использованием программного меню. Микропроцессорная система EMED ES-Vision оснащена системой самотестирования и блокировки неправильных действий пользователя. После подключения коагулятора системой проводится внутреннее тестирование, результат которого выдается на дисплее. При перегрузке и перегреве коагулятора срабатывает система защиты. Системой оцениваются параметры входного напряжения и данные выдаются на дисплей коагулятора. Встроенная NEM- система позволяет осуществлять контроль за качеством контакта нейтрального электрода с кожными покровами пациента. Использование NEM - системы в комплексе с двухсекционными липкими нейтральными электродами позволяет избежать ожог кожи пациента.
Электрохирургическая коагуляция тканей в EMED ES-Vision может проводиться несколькими методами:
- Монополярная коагуляция: активный электрод различной формы ( шарик, ланцет, петля, шпатель, игла и др.) вызывает локальную коагуляцию тканей в месте соприкосновения за счет прохождения высокочастотных импульсов между активным и нейтральным электродом.
- Разрез режим монополярной коагуляции, при котором активный электрод имеет форму ланцета, петли или иглы. Результатом воздействия является образование чистой раны без коагуляции, пригодной для биопсии или раны с тонким слоем поверхностной коагуляции. Возможен разрез ткани в жидкой среде ( при проведении трансуретральной резекции мочевого пузыря).
- Спрей щадящий метод монополярной коагуляции, при котором отсутствует контакт активного электрода с тканевой поверхностью. Результатом воздействия является образование поверхностной зоны коагуляции ( используется при поверхностных капиллярных кровотечениях.
- Биполярная коагуляция: рабочие элементы инструментов для коагуляции- щипцов, ножниц, пинцетов имеют две точки соприкосновения с тканевой поверхностью. Высокочастотный ток, подаваемый на инструмент, проходит между точками соприкосновения, и вызывает ограниченную коагуляцию участка ткани, расположенной между этими точками. Возможно использование режима резание с коагуляцией.
- Аргоноплазменная коагуляция характеризуется более мягким воздействием потока аргоновой плазмы на ткани. Аргон, подаваемый из резервуара к тканям, под воздействием высокочастотных импульсов электрохирургического генератора превращается в направленный поток аргоновой плазмы, вызывающий коагуляцию тканей.
Особенности метода:
- Малотравматичное, мягкое воздействие на ткани
- Незначительное образование дыма и неприятного запаха в ходе коагуляции
- "Чистое операционное поле" -улучшенный обзор операционного поля за счет удаления свободных фрагментов кожных, мышечных и жировых тканей, сгустков крови направленным потоком аргоновой плазмы.
- Неглубокая гомогенная коагуляция (до 3 мм) обеспечивает атравматичное воздействие на ткани с зоной высокого риска перфорации.
- Короткие сроки заживления тканей без образования грубых рубцов.
- Возможность применения для девитализации опухолевых тканей.
- Эффективен для остановки обширных паренхиматозных кровотечений.
- Возможность комбинированного применения : аргон + электрод-ланцет, электрод-игла для производства неглубокого разреза с мягкой коагуляцией краев раны.
- Способы применения: обычная аргоноплазменная коагуляция и пульс-коагуляция.
Области применения метода:
- Абдоминальная хирургия: сегментарная резекция печени; резекция желудка, кишечника; разрыв селезенки.
- Бронхо-легочные заболевания: реканализация опухолевого стеноза дыхательного тракта; сегментарная резекция легкого; эндобронхиальные опухоли; папилломатоз; гранулема; липома; гемангиома.
- Гастроэнтерология: полипэктомия (коагуляция ложа полипа); кровоточащие язвы желудка, 12-перстной кишки, толстой кишки.
- Отоларингология: тонзилэктомия опухоли слизистой рта (лейкоплакия, гемангиома); трещины слизистой носа.
- Гинекология: миэмэктомия; эндометриоз.
Термостеплер новый перспективный метод облитерации сосудов сочетанным термическим и механическим воздействием. В отличие от классической биполярной коагуляции система TermoStepler® позволяет облитерировать сосуды диаметром до 7 мм. В то же время, используя все преимущества биполярного метода, TermoStepler® минимализирует риск ожогов, связанных с прохождением тока. Кроме того, в большей степени ограничивает потерю крови во время операции, а также значительно сокращает количество использованных лигатур и степлеров.
Система особенно рекомендуется для операций гистерэктомии, как вагинальной, так и абдоминальной. Позволяет облитерировать вены и артерии матки, а также поддерживающие матку связки. Благодаря использованию метода TermoStepler® нет необходимости в трудоемкой лигатуре сосудов, что заметно сокращает продолжительность операции.
TermoStepler® с успехом можно использовать и при других гинекологических операциях, в том числе вагинальной гистерэктомии с использованием лапароскопа или резекции яичника и яйцевода.
Области применения метода TermoStepler®:
- Открытая хирургия: резекция щитовидной железы, резекция желудка, резекция кишечника, резекция толстой кишки, холецистэктомия, резекция печени, резекция селезенки, аппендэктомия, удаление геморроидальных узлов.
- Гинекология: абдоминальная гистерэктомия, вагинальная гистерэктомия, резекция яичника или фаллопиевой трубы.
- Урология: радикальная простатэктомия, резекция мочевого пузыря, резекция почки.
- Грудная хирургия: сегментарная пульмонэктомия, резекция доли легкого.
Выгодность:
- нет необходимости приобретать дополнительное оборудование;
- инструменты многоразового пользования без ограничения количества использований;
- естественная герметизация сосудов;
- отсутствие нежелательных реакций организма;
- экономия времени;
- уменьшение количества швов и лигатур;
- минимальное кровотечение во время операции;
- хороший обзор операционного поля.
Преимущества:
- TermoStepler® обеспечивает оптимальную облитерацию сосудов с минимальным термическим повреждением тканей;
- микропроцессор в реальном времени контролирует процесс герметизации сосуда;
- автоматическое выключение прохождения тока в момент оптимального эффекта соединения;
- возможность выбора уровня воздействия.
- Система автоматической регулировки мощности Surgilogic.
- Автоматическая система контроля времени начала процедуры Powerstart.
- Программирование специальных методик воздействия (программа по общей хирургии, урологии, эндоскопической хирургии, гинекологии, оториноларингологии, торакальной хирургии и др.).
- Возможность блокировки содержания программы (невозможность изменения режимов и мощности в данной программе).
- Голосовые сообщения с рекомендациями для пользователя.
- Регулировка уровня громкости голосовых сообщений.
- Функция ограничения времени биполярной коагуляции до 1,5 секунд.
- Автоматическая остановка биполярной коагуляции.
- Регулировка мощности кнопками на рукояти.
Модификации электрохирургического коагулятора ES-Vision:
- Электрохирургический коагулятор ES-Vision с монополярным, биполярным режимами, функцией аргоноплазменной коагуляции и функцией «Термостеплер».
- Электрохирургический коагулятор ES-Vision с монополярным, биполярным режимами и функцией аргоноплазменной коагуляции.
- Электрохирургический коагулятор ES-Vision с монополярным, биполярным режимами, и функцией «Термостеплер».
- Электрохирургический коагулятор ES-Vision с монополярными биполярным режимами.
