Ранняя комбинированная терапия после инфаркта снижает риск рецидива и смерти
В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее распространенной причиной смерти во всем мире, а инфаркт миокарда является наиболее частым острым событием. Риск нового сердечного приступа в первый год после первоначального наиболее вероятен, потому что кровеносные сосуды более чувствительны, а 'это облегчает образование тромбов.
Снижение «плохого» холестерина в крови стабилизирует изменения в сосудах, снижая риск новых случаев. На сегодняшний день установлено обычное лечение статинами сразу после инфаркта. Однако большинство пациентов не достигают своих целей лечения, используя только этот препарат. Они нуждаются в дополнительном лечении для того, чтобы спуститься до рекомендуемого уровня холестерина.
Основываясь на данных шведского анализа 36 000 пациентов, перенесших инфаркт миокарда в период с 2015 по 2022 год, исследовательская группа использовала передовые статистические модели для имитации клинического испытания. Результаты показали, что пациенты, которые получали комбинированное лечение статинами и эзетимибом в течение 12 недель после инфаркта и смогли снизить уровень холестерина до рекомендуемого уровня на ранней стадии, имели лучший прогноз и меньший риск новых сердечно-сосудистых приступов и смерти, чем те, кто получал дополнительное лечение препаратом позднее или вообще не получал дополнительного лечения. Основываясь на этих полученных результатах, можно было бы ежегодно предотвращать множество новых сердечных приступов, инсультов и смертей каждый год, если бы стратегия лечения была изменена.
«Комбинированная терапия не применяется заранее по двум основным причинам. Общие рекомендации не включены в сегодняшние руководства, и применяется принцип предосторожности, чтобы избежать побочных эффектов и чрезмерного приема лекарств. Тем не менее, существуют положительные эффекты от применения обоих лекарств сразу после инфаркта. Если этого не сделать, это влечет за собой повышенный риск. Кроме того, препарат, который мы изучали в исследовании, вызывает мало побочных эффектов и является легкодоступным и недорогим во многих странах»,- говорит Маргрет Леосдоттир.
Маргрет Леосдоттир надеется, что результаты исследования со временем послужат поддержкой для внесения изменений в рекомендации. Алгоритм лечения уже был внедрен в ее больнице в Швеции, чтобы помочь врачам назначать соответствующее гиполипидемическое лечение пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Было отмечено, что пациенты достигают своих целей лечения раньше, и через два месяца после инфаркта у большинства пациентов уровень плохого холестерина снизился до целевого уровня, по сравнению с предыдущим периодом.
Снижение «плохого» холестерина в крови стабилизирует изменения в сосудах, снижая риск новых случаев. На сегодняшний день установлено обычное лечение статинами сразу после инфаркта. Однако большинство пациентов не достигают своих целей лечения, используя только этот препарат. Они нуждаются в дополнительном лечении для того, чтобы спуститься до рекомендуемого уровня холестерина.
Основываясь на данных шведского анализа 36 000 пациентов, перенесших инфаркт миокарда в период с 2015 по 2022 год, исследовательская группа использовала передовые статистические модели для имитации клинического испытания. Результаты показали, что пациенты, которые получали комбинированное лечение статинами и эзетимибом в течение 12 недель после инфаркта и смогли снизить уровень холестерина до рекомендуемого уровня на ранней стадии, имели лучший прогноз и меньший риск новых сердечно-сосудистых приступов и смерти, чем те, кто получал дополнительное лечение препаратом позднее или вообще не получал дополнительного лечения. Основываясь на этих полученных результатах, можно было бы ежегодно предотвращать множество новых сердечных приступов, инсультов и смертей каждый год, если бы стратегия лечения была изменена.
«Комбинированная терапия не применяется заранее по двум основным причинам. Общие рекомендации не включены в сегодняшние руководства, и применяется принцип предосторожности, чтобы избежать побочных эффектов и чрезмерного приема лекарств. Тем не менее, существуют положительные эффекты от применения обоих лекарств сразу после инфаркта. Если этого не сделать, это влечет за собой повышенный риск. Кроме того, препарат, который мы изучали в исследовании, вызывает мало побочных эффектов и является легкодоступным и недорогим во многих странах»,- говорит Маргрет Леосдоттир.
Маргрет Леосдоттир надеется, что результаты исследования со временем послужат поддержкой для внесения изменений в рекомендации. Алгоритм лечения уже был внедрен в ее больнице в Швеции, чтобы помочь врачам назначать соответствующее гиполипидемическое лечение пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Было отмечено, что пациенты достигают своих целей лечения раньше, и через два месяца после инфаркта у большинства пациентов уровень плохого холестерина снизился до целевого уровня, по сравнению с предыдущим периодом.
