Обновлены рекомендации по использованию хирургических степлеров
В связи с широким использованием хирургических степлеров и скоб FDA (Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) обновило рекомендации по их использованию. Целью обновленного документа является сокращение рисков нежелательных последствий и осложнений после проведения операций с применением этих инструментов и повышение уровня безопасности пациентов.
Предыдущий вариант документа был разработан в 2019 году. Новый же призван обратить внимание специалистов на следующие нюансы использования хирургических степлеров и скоб:
- Детальное соблюдение всех пунктов инструкций, прилагаемых к хирургическим степлерам.
- Обязательное соответствие размера скоб толщине и типу тканей, а также типу используемого степлера, так как выбор и использование скоб неправильного размера приводит к их деформации.
- Замена размера скобы при появлении затруднений при сжатии рукоятки.
Авторы документа обращают внимание, что цветовая маркировка, означающая размер скоб, может отличаться у разных производителей.
В документе также содержатся рекомендации, которые важно учитывать в ходе самой операции:
- При использовании степлера и наложении шва необходимо убедиться, что под него не попадают соседние структуры и посторонние предметы.
- Стоит отказаться от применения степлера при развитии отека или некроза тканей, а также в случаях, когда ткань рвется или кровоточит при пальпации и обработке.
- Важно исключить защемление степлером чувствительных тканей, которые могут быть повреждены даже без наложения скоб.
- В случае неудачного применения степлера нужно контролировать состояние кровеносных сосудов, а по возможности предварительно пережать проксимальные кровеносные сосуды перед его использованием.
- Необходимо помнить, что при пересечении скрепочных швов их герметичность уменьшается.
