Электрохирургический коагулятор EMED ES-Vision

Электрохирургический коагулятор EMED ES-Vision - это уникальный аппарат, обеспечивающий проведение 3-х видов воздействия на биологические ткани:

  • Электрохирургическая коагуляция (монополярная, включая разрез и спрей, и биполярная)
  • Аргоноплазменная коагуляция
  • Термостеплер метод облитерации сосудов комбинированным тепловым и механическим воздействием

Индивидуальным свойством коагулятора EMED ES-Vision является наличие электронной сенсорной панели выбора программ коагуляции с использованием программного меню. Микропроцессорная система EMED ES-Vision оснащена системой самотестирования и блокировки неправильных действий пользователя. После подключения коагулятора системой проводится внутреннее тестирование, результат которого выдается на дисплее. При перегрузке и перегреве коагулятора срабатывает система защиты. Системой оцениваются параметры входного напряжения и данные выдаются на дисплей коагулятора. Встроенная NEM- система позволяет осуществлять контроль за качеством контакта нейтрального электрода с кожными покровами пациента. Использование NEM - системы в комплексе с двухсекционными липкими нейтральными электродами позволяет избежать ожог кожи пациента.

Электрохирургическая коагуляция тканей в EMED ES-Vision может проводиться несколькими методами:

  • Монополярная коагуляция: активный электрод различной формы ( шарик, ланцет, петля, шпатель, игла и др.) вызывает локальную коагуляцию тканей в месте соприкосновения за счет прохождения высокочастотных импульсов между активным и нейтральным электродом.
  • Разрез режим монополярной коагуляции, при котором активный электрод имеет форму ланцета, петли или иглы. Результатом воздействия является образование чистой раны без коагуляции, пригодной для биопсии или раны с тонким слоем поверхностной коагуляции. Возможен разрез ткани в жидкой среде ( при проведении трансуретральной резекции мочевого пузыря).
  • Спрей щадящий метод монополярной коагуляции, при котором отсутствует контакт активного электрода с тканевой поверхностью. Результатом воздействия является образование поверхностной зоны коагуляции ( используется при поверхностных капиллярных кровотечениях.
  • Биполярная коагуляция: рабочие элементы инструментов для коагуляции- щипцов, ножниц, пинцетов имеют две точки соприкосновения с тканевой поверхностью. Высокочастотный ток, подаваемый на инструмент, проходит между точками соприкосновения, и вызывает ограниченную коагуляцию участка ткани, расположенной между этими точками. Возможно использование режима резание с коагуляцией.
  • Аргоноплазменная коагуляция характеризуется более мягким воздействием потока аргоновой плазмы на ткани. Аргон, подаваемый из резервуара к тканям, под воздействием высокочастотных импульсов электрохирургического генератора превращается в направленный поток аргоновой плазмы, вызывающий коагуляцию тканей.

Особенности метода:

  • Малотравматичное, мягкое воздействие на ткани
  • Незначительное образование дыма и неприятного запаха в ходе коагуляции
  • "Чистое операционное поле" -улучшенный обзор операционного поля за счет удаления свободных фрагментов кожных, мышечных и жировых тканей, сгустков крови направленным потоком аргоновой плазмы.
  • Неглубокая гомогенная коагуляция (до 3 мм) обеспечивает атравматичное воздействие на ткани с зоной высокого риска перфорации.
  • Короткие сроки заживления тканей без образования грубых рубцов.
  • Возможность применения для девитализации опухолевых тканей.
  • Эффективен для остановки обширных паренхиматозных кровотечений.
  • Возможность комбинированного применения : аргон + электрод-ланцет, электрод-игла для производства неглубокого разреза с мягкой коагуляцией краев раны.
  • Способы применения: обычная аргоноплазменная коагуляция и пульс-коагуляция.

Области применения метода:

  • Абдоминальная хирургия: сегментарная резекция печени; резекция желудка, кишечника; разрыв селезенки.
  • Бронхо-легочные заболевания: реканализация опухолевого стеноза дыхательного тракта; сегментарная резекция легкого; эндобронхиальные опухоли; папилломатоз; гранулема; липома; гемангиома.
  • Гастроэнтерология: полипэктомия (коагуляция ложа полипа); кровоточащие язвы желудка, 12-перстной кишки, толстой кишки.
  • Отоларингология: тонзилэктомия опухоли слизистой рта (лейкоплакия, гемангиома); трещины слизистой носа.
  • Гинекология: миэмэктомия; эндометриоз.

Термостеплер новый перспективный метод облитерации сосудов сочетанным термическим и механическим воздействием. В отличие от классической биполярной коагуляции система TermoStepler® позволяет облитерировать  сосуды диаметром до 7 мм. В то же время, используя  все  преимущества биполярного метода, TermoStepler® минимализирует  риск  ожогов, связанных с прохождением тока. Кроме того, в большей степени ограничивает потерю крови во время операции, а также значительно сокращает количество использованных лигатур и степлеров.

Система особенно рекомендуется для операций гистерэктомии, как вагинальной, так и абдоминальной. Позволяет облитерировать вены и артерии матки, а также поддерживающие матку связки. Благодаря использованию метода TermoStepler® нет необходимости в трудоемкой лигатуре сосудов, что заметно сокращает продолжительность  операции.
TermoStepler® с успехом можно использовать и при других гинекологических операциях, в том числе вагинальной гистерэктомии с использованием лапароскопа  или резекции  яичника и яйцевода.

Области применения метода TermoStepler®:

  • Открытая хирургия: резекция щитовидной железы, резекция желудка, резекция кишечника, резекция толстой кишки, холецистэктомия, резекция печени, резекция селезенки, аппендэктомия, удаление геморроидальных узлов.
  • Гинекология: абдоминальная гистерэктомия, вагинальная гистерэктомия, резекция яичника или фаллопиевой трубы.
  • Урология: радикальная простатэктомия, резекция мочевого пузыря, резекция почки.
  • Грудная хирургия: сегментарная пульмонэктомия, резекция доли легкого.

Выгодность:

  • нет необходимости приобретать дополнительное оборудование;
  •  инструменты многоразового пользования без ограничения количества   использований;
  •  естественная герметизация сосудов;
  •  отсутствие нежелательных реакций организма;
  •  экономия времени;
  •  уменьшение количества швов и лигатур;
  •  минимальное кровотечение во время операции;
  •  хороший обзор операционного поля.

Преимущества:

  • TermoStepler® обеспечивает оптимальную облитерацию сосудов с минимальным термическим повреждением тканей;
  • микропроцессор в реальном времени контролирует процесс герметизации сосуда;
  • автоматическое выключение прохождения тока в момент оптимального эффекта соединения;
  • возможность выбора уровня воздействия.
     

Для более тонкой и качественной работы у прибора существуют:

  •  Система автоматической регулировки мощности Surgilogic.
  •  Автоматическая система контроля времени начала процедуры Powerstart.
  •  Программирование специальных методик воздействия (программа по общей хирургии, урологии, эндоскопической хирургии, гинекологии, оториноларингологии, торакальной хирургии и др.).
  •  Возможность блокировки содержания программы (невозможность изменения режимов и мощности в данной программе).
  •  Голосовые сообщения с рекомендациями для пользователя.
  •  Регулировка уровня громкости голосовых сообщений.
  •  Функция ограничения времени биполярной коагуляции до 1,5 секунд.
  •  Автоматическая остановка биполярной коагуляции.
  •  Регулировка мощности кнопками на рукояти.

Модификации электрохирургического коагулятора  ES-Vision:

  1. Электрохирургический коагулятор ES-Vision с монополярным, биполярным режимами, функцией аргоноплазменной коагуляции и функцией «Термостеплер».
  2. Электрохирургический коагулятор ES-Vision с  монополярным, биполярным режимами и функцией аргоноплазменной коагуляции.
  3. Электрохирургический коагулятор ES-Vision с монополярным, биполярным режимами, и функцией «Термостеплер».
  4. Электрохирургический коагулятор ES-Vision с монополярными биполярным режимами.